scientific magazine yafte

fa ارتباط بین سن استخوانی در زمان شروع درمان با لتروزول، بر میزان افزایش رشد قدی در پسران با کوتاهی قد ایدیوپاتیک The Association Between Bone Age at the Initiation of Letrozole Therapy and the Magnitude of Height Gain in Boys with Idiopathic Short Stature داخلی داخلی پژوهشي اصیل Original Research <div style="text-align: justify;">مقدمه : کوتاهی قد ایدیوپاتیک و درمان آن از چالش‌های عمده در اندوکرینولوژی کودکان است. یکی از درمان‌های به کار رفته لتروزول است که علی رغم شیوع بالای کوتاهی قد ایدیوپاتیک، پروتکل درمانی مشخصی برای این درمان وجود ندارد، لذا این مطالعه با هدف بررسی ارتباط سن استخوانی هنگام شروع درمان با لتروزول، با میزان افزایش قد در پسران با کوتاه قدی ایدیوپاتیک انجام شد. این مقاله بر گرفته از پایان نامه دوره دستیاری فوق تخصصی بیماری‌های غدد و متابولیسم کودکان می‌باشد. مواد و روش‌ها: این مطالعه کوهورت گذشته نگردر سال 1404 در دو مرکز تخصصی غدد کودکان در شهر تهران و با بررسی پرونده‌های بیماران مبتلا به کوتاهی قد ایدیوپاتیک، انجام شد. نمونه گیری بصورت سرشماری بوده و دادههای بیمارانی واجد شرایط ورود به مطالعه، پس از استخراج از پرونده‌ها در نرم‌افزار STATA نسخه 17 وارد و تحلیل شدند. یافته‌ها: نقطه شکست بهینه در سن استخوانی 13.7 سال تعیین شد. پیش از این نقطه، هر واحد افزایش در سن استخوانی با کاهش 7/5 واحد (7/5-=β) و پس از این نقطه، هر واحد افزایش در سن استخوانی با کاهش 38/7 واحد در در میزان رشد همراه بوده و مداخله به صورت نسبی تاثیرگذاری خود را از دست داد (38/7-=β). بحث و نتیجه گیری: لتروزول در سن استخوانی کمتر از 7/13 سال در درمان پسران با کوتاهی قد ایدیوپاتیک موثرتر است و این می تواند درتعیین پروتکل درمانی مناسب و کاهش بروز عوارض دارویی ناخواسته کمک کننده باشد.</div> <div style="text-align: justify;">Background: Idiopathic short stature and its treatment pose major challenges in pediatric endocrinology. One of the treatments used is letrozole, and despite the high prevalence of idiopathic short stature, there is no specific treatment protocol for this condition. Therefore, this study aimed to investigate the effect of bone age at the start of letrozole treatment on the rate of height gain in boys with idiopathic short stature. Materials and Methods: This retrospective cohort study was conducted in 1404 at two pediatric endocrinology centers in Tehran and reviewed the records of patients with idiopathic short stature. Sampling was census-based, and data from patients eligible for the study were extracted from their records and entered into Stata (version 17) for analysis. Results: The optimal bone age breakpoint was determined to be 13.7 years. Before this point, each unit increase in bone age was associated with a 5.7-unit decrease in growth rate (β = -5.7). After this point, each unit increase in bone age was associated with a 7.38-unit decrease in growth rate, and the intervention lost its relative effectiveness (β = -7.38). Conclusion: Letrozole is more effective for treating boys with idiopathic short stature when their bone age is less than 13.7 years. This can help in determining the appropriate treatment protocol and reducing the incidence of unwanted drug side effects.</div> کوتاهی قد ایدیوپاتیک, لتروزول, سن استخوانی Bone age, Idiopathic Short stature, Letrozole 58 66 http://yafte.lums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3816-1&slc_lang=fa&sid=1 Fatemeh Izadi فاطمه ایزدی faeze.i@yahoo.com 7200319475328460031982 0009-0004-6648-1967 No Hazret Ali Asghar (AS) Clinical Research Development Center, Department of Pediatrics, School of Medicine, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran مرکز توسعه تحقیقات بالینی حضرت علی‌اصغر (ع)، گروه کودکان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران Farzaneh Rohani فرزانه روحانی rohani.f@iums.ac.ir 7200319475328460031983 7200319475328460031983 No Iran University of Medical Sciences, Pediatric Growth and Development Research Center, Endocrinology and Metabolism Research Institute, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran تحقیقات رشد و تکامل کودکان، پژوهشکده غدد درون‌ریز و متابولیسم، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران Davoud Amirkashani داوود امیر کاشانی damirkashani58@gmail.com 7200319475328460031984 7200319475328460031984 Yes Hazret Ali Asghar (AS) Clinical Research Development Center, Department of Pediatrics, School of Medicine, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran مرکز توسعه تحقیقات بالینی حضرت علی‌اصغر (ع)، گروه کودکان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران Mehdi Vafadar مهدی وفادار vafadar.m@iums.ac.ir 7200319475328460031985 7200319475328460031985 No Hazret Ali Asghar (AS) Clinical Research Development Center, Department of Pediatrics, School of Medicine, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran مرکز توسعه تحقیقات بالینی حضرت علی‌اصغر (ع)، گروه کودکان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران