Ahmadi S A Y, Kabir A. Effects of anticoagulants and anti-platelets administration on COVID-19 outcome in hospitalized patients of the educational hospitals of Iran University of Medical Sciences using a data mining approach. yafte 2021; 23 :26-35
URL:
http://yafte.lums.ac.ir/article-1-3188-fa.html
احمدی سیدامیریاسین، کبیر علی. اثر تجویز ضدّ انعقادها و ضدّ پلاکتها بر پیامد کووید19 در بیماران بستریشده در بیمارستانهای آموزشی دانشگاه علوم پزشکی ایران با رویکرد دادهکاوی. مجله علمی پژوهشی یافته. 1400; 23
() :26-35
URL: http://yafte.lums.ac.ir/article-1-3188-fa.html
اپیدمیولوژی، مرکز تحقیقات جراحیهای کم تهاجمی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران
چکیده: (1138 مشاهده)
مقدمه: اگرچه استفاده از ضدّ انعقادها و ضدّ پلاکتها در مدیریت بیماران کووید19 رایج است، ولی اثربخشی، ضرورت و اندیکاسیونهای آنها مبهم است. در پژوهش حاضر به بررسی تأثیر این داروها بر پیامد کووید19، شامل کشندگی و طول مدّت بستری در این بیماران پرداختیم.
روش ها: مطالعه بهروش دادهکاوی (data mining) برروی 6054 پروندهی الکترونیک بیماران قطعی کووید19 بستری در بیمارستانهای آموزشی دانشگاه علوم پزشکی ایران انجام شد. بررسی ارتباط با کشندگی با استفاده از رگرسیون لوجیستیک و بررسی ارتباط با طول مدّت بستری با استفاده از رگرسیون پوآسون انجام گرفت.
یافته ها: تحلیل کایاسکوئر نشان داد که هر چهار متغیّر جنس مرد، بستری در ICU، هپارین و آسپرین با افزایش خطر کشندگی همراه هستند (0.05>P برای جنس و 0.001>P برای سه مورد دیگر). پس از تعدیل اثر متغیّرها در رگرسیون لوجیستیک اثر خطرناک هپارین از بین رفت (0.550=P). نمودار تحلیل مارجینال نشان داد که تجویز هپارین در بالای 60 سالگی با کاهش مرگ بیماران بستری در ICU همراه است. هیچ کدام از این داروها نتوانستند طول مدّت بستری را کاهش دهند.
بحث و نتیجه گیری: مطالعهی حاضر نشان داد که هپارین تأثیری بر کشندگی کووید19 ندارد. هپارین توانست خطر مرگ را در بیماران بالای 60 سال و بستری در ICU کاهش دهد. آسپرین برای خطر کشندگی افزایش نشانداد که الزماً به معنای مضر بودن آن نیست. با تکمیل شواهد میتوان قبل از تجویز هپارین اقدام به بررسی خطر ترومبوز در بیماران نمود.
نوع مطالعه:
پژوهشي |
موضوع مقاله:
پزشکی اجتماعی دریافت: 1399/12/17 | پذیرش: 1400/5/10 | انتشار: 1400/8/29