en بررسی حساسیت و ویژگی دیلاتاسیون و کورتاژ در تشخیص خونریزی غیر طبیعی رحمی پژوهشي اصیل Original Research مقدمه: خونریزی رحمی غیرطبیعی (AUB) یکی از شایعترین مشکلات پزشکی در قلمرو بیماریهای زنان محسوب می‌شود. یکی از روشهای تشخیص انجام دیلاتاسیون و کورتاژ (D&C) می‌باشد که براساس نتایج حاصل از آن ممکن است اقدامات درمانی قطعی‌تر همچون هیسترکتومی صورت گیرد. هدف از این مطالعه، تعیین حساسیت و ویژگی D&C در AUB بود. مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی نتایج هیستوپاتولوژیک حاصل از D&C و هیسترکتومی با هم مقایسه شدند. تعداد 85 بیمار مبتلا به AUB که تحت D&C و سپس هیسترکتومی (بدلیل عدم پاسخ به درمان طبی یا گزارش پاتولوژیست دال بر پاتولوژی آندومتر غیرقابل درمان طبی) قرار گرفته بودند، وارد مطالعه شدند. مطالعه در بیماران مبتلا به AUB مراجعه کننده به بیمارستان بعثت در طـی سالهای 1381 لغایت 1383 (سه سال) صـورت گرفت. داده های لازم با استفاده از مشاهدات پاتولوژیست، نتایج مربوط به D&C و هیسترکتومی به دست آمده و در چک‌لیست ثبت می شد. این داده ها با استفاده از آمار توصیفی، تست x2 و نرم افزار SPSS تجزیه و تحلیل شد. نتیجه گیری: براساس نتایج این بررسی D&C روشی نسبتاً بی‌خطر و ارزان و در دسترس برای بررسی اغلب موارد AUB می‌باشد. توصیه می‌شود در مواردی که علیرغم وجود تخمک‌گذاری، خونریزی غیرطبیعی ادامه دارد و یا در موارد شک بالینی به ضایعات آندومتریال، هیستروسکپی مدنظر باشد. یافته ها: نتایج مطالعه نشان داد 3/75% بیماران ساکن روستا و 6/70% آنها بی‌سواد بودند. اغلب بیماران، سه حاملگی یا بیشتر را تجربه کرده بودند و فقط 4/2% در گروهی قرار داشتند که کمتر از 3 حاملگی داشتند. میانگین سنی بیماران 25/47 سال بود، حداقل سن 26 و حداکثر 78 سال بود. روش پیشگیری از حاملگی در اکثریت بیماران مورد مطالعه در زمان هیسترکتومی بستن لوله‌های رحمی بود (2/41%). علت هیسترکتومی در حدود 1/94% بیماران ادامه خونریزی غیرطبیعی علیرغم درمان طبیعی بود. حساسیت روش D&C در تشخیص خونریزی غیر طبیعی رحمی 26/78 درصد و ویژگی آن 16/79 درصد بود. Background: Abnormal uterine Bleeding (AUB) is one of the most common gynecological disorders. Dilatation and curettage is a diagnostic procedure in the management of AUB. Definite treatments such as hysterectomy may be applied based on the results of dilatation and curettage. This study was conducted to evaluate the sensitivity and specificity of dilatation and curettage. Materials and methods: Histopathological results of the specimens that were obtained from dilatation and curettage, were compared to hysterectomy. 85 patients were enrolled in this descriptive study from 2002 to 2004 (3 year period), patients were admitted in Besat hospital of Sanandaj. Data was obtained from pathologic study of dilatation and curettage specimens and hysterectomy. Data was analyzed with SPSS software. Results: The mean age of the subjects was 47.25 year, the lowest age was 28 and the highest was 78 year old. 75.3 percent of the patients were lived in rural area and 70.6 percent had not have education. 96.6 percent of the study group has had more than 3 pregnancies. Tubal ligation was the most common contraception method in our patients. Sensitivity of dilatation and curettage for diagnosis of AUB was 78.1 and specificity was 79.16. Conclusion: The result of our study suggested that, dilatation and curettage is a safe an inexpensive method for diagnosis of abnormal uterine bleeding. AUB، D&C ، هیسترکتومی Abnormal uterine bleeding. Dilatation and curettage, Hysterectomy 83 88 http://yafte.lums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-311&slc_lang=en&sid=1 setareh Akhavan ستاره اخوان setare_akh@yahoo.com 720031947532846005968 720031947532846005968 Yes mahin Lotfi مهین لطفی 720031947532846005969 720031947532846005969 No seyed rahim Mohammadi سید رحیم محمدی 720031947532846005970 720031947532846005970 No