en تاثیر آرد جو بر کاهش زردی نوزادان پژوهشي اصیل Original Research مقدمه: هیپربیلیروبینمی مشکل شایع نوزادان است که حدود 60% نوزادن ترم ( رسیده ) و 80% نوزادان پره ترم ( نارس) در هفته اول تولد به آن مبتلا می شوند. با توجه به آن که عده نسبتا کثیری از مردم لرستان به طور سنتی از آرد جو برای درمان هیپربیلیروبینمی استفاده می کنند و در موارد بسیاری نوزاد را به پزشک ارجاع نمی دهند , هدف از این مطالعه, آن بود که در صورت موثر بودن آرد جو برای درمان هیپربیلیروبینمی، به عنوان یکی از شیوه های طب سنتی به جامعه پزشکی ارائه گردد و در صورت موثر نبودن به مردم استان اعلام و عوارض ناشی از زردی شدید اخطار داده شود. نتیجه گیری: با توجه به نتایج به دست آمده آرد جو همراه با فتوتراپی مؤثرتر از فتوتراپی به تنهائی بود؛ اما باید به مردم آگاهی داده شود که در صورت ابتلای نوزاد به زردی حتما تحت درمان پزشکی قرار گیرند و آرد جو به تنهائی درمان قابل اعتمادی نیست. یافته ها: از 90 نوزاد مورد مطالعه، 62 نفر(9/68%) پسر و 28 نفر(1/31%) دختر بودند. مدت زمان بستری در گروه مورد در اکثر موارد ( 4/44%) 2 روز با میانگین 7/2روز و در گروه کنترل (3/33%) 4 روز با میانگین 7/3 روز بود. حداکثر مدت زمان بستری شدن در گروه مورد 4 روز و در گروه شاهد 7 روز بود. بین میانگین مدت زمان بستری دو گروه تفاوت آماری معنی داری وجود داشت ( 001/0< P ). تفاوت آماری معنی داری بین میانگین بیلی روبین در دو گروه آزمایش و کنترل طی 24و48ساعت پس از بستری وجود داشت (05/0p<) و مدت زمان بستری در گروه آزمایش کوتاهتر از گروه کنترل بود. مواد و روش ها: این مطالعه به روش کارآزمائی بالینی کنترل شده روی 90 نوزاد رسیده ( ترم) با سطح بیلیروبین mg/dl15 به بالا طی مدت یکسال( 1383) در بخش نوزادان بیمارستان شهید مدنی خرم آباد وابسته به دانشگاه علوم پزشکی لرستان , انجام شد. نوزادان به ترتیب در دو گروه 45 نفره مورد و شاهد تقسیم شدند. در گروه مورد , علاوه بر فتوتراپی , آرد جو نرم و صاف شده روی تمام بدن نوزاد بجز دور ناف و صورت پاشیده شد. در گروه شاهد , نوزادان فقط تحت درمان با فتوتراپی قرار گرفتند. ابزار جمع آوری اطلاعات پرسشنامه و تست های آزمایشگاهی بود. Background: Hyperbilirubinemia is a common problem in neonates that affects approximately 60% of term neonates and 80% of pre-term neonates in the first week of life. Newborns, due to prematurity of the liver and digestive tract, could not eliminate bilirubin quickly. This phenomenon leads to hyperbilirubinemia and jaundice during the first days of the birth. Because indirect bilirubin is toxic for central nervous system and is not soluble in water, elimination of it is difficult. Severe hyperbilirubinemia causes kernicterus , mental retardation , hearing loss , cerebral palsy , behavioral disorders and death. The most common method of treatment is phototherapy and in severe cases, is exchange transfusion. In Lorestan province, it is believed that putting barely flour on skin of icteric neonates decreases and sometimes treats icterus state. The observed effect is due to cold nature of barely. The aim of this study is to introduce barely flour therapy to medical society, as one of the traditional methods if it is effective, and to inform Lorestan people and warn them about complications of severe jaundice if it is not effective. Materials and methods: A controlled clinical trial in neonatal ward of Madani pediatric hospital of Korramabad affiliated to Lorestan university of medical sciences was done during a period of one year. During this period, all full-term neonates with indirect bilirubin > 16mg/dl were studied. Neonates divided into two groups of cases and controls. In the study group, in addition to phototherapy, filtered and fine barely flour was put on whole skin of neonates, except their face and umbilical area. Control group, only treated with phototherapy. Data were collected by questionnaire and laboratory tests. Findings: Ninety neonates including 45 neonates in case and 45 neonates in control groups were studied. Of these, 62(68.9%) were boys and 28(31.1%) were girls. The duration of hospitalization in 44.4% of study group was 48 hrs and in 33.3% of control group was 96 hrs (4 days). The average of hospitalization period in study group was 2.7 days. (Minimum 1 day and maximum 4 days with SD=1.09) and in control group was 3.7 days (minimum 2 days and maximum 7 days with SD=1.2). Duration of hospitalization of two groups was statistically significant (P=0.001). Conclusions: Our study indicated that phototherapy in conjuction with barely flour therapy is more effective than phototherapy alone. But, people must be informed that affected neonates have to be underwent medical therapy, and barely flour therapy alone is not a reliable treatment. زردی, فتوتراپی, آرد جو Jaundice, Phototherapy, Barely flour 17 22 http://yafte.lums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-364&slc_lang=en&sid=1 azam Mohsenzadeh اعظم محسن زاده Mohsenzadehazam@yahoo.com 720031947532846006094 720031947532846006094 Yes tahereh Javadi طاهره جوادی 720031947532846006095 720031947532846006095 No fatemeh Yari فاطمه یاری 720031947532846006096 720031947532846006096 No korosh shah karami کوروش شاه کرمی 720031947532846006097 720031947532846006097 No