scientific magazine yafte
مجله علمی پژوهشی یافته
yafte
Medical Sciences
http://yafte.lums.ac.ir
72
journal72
1563-0773
2981-0779
10.18869/acadpub.yafte
en
jalali
1384
9
1
gregorian
2005
12
1
7
3
online
1
fulltext
en
بررسی میزان باز بودن عروق کرونر در درمان با هیبرکیناز (Heberkinase)
Evaluation of the Patency Rate of the Coronary Arteries after Treatment with Heberkinase
پژوهشي
Research
مقدمه: تزریق ترمبولیتیک ها هنوز شایع ترین روش درمانی انفارکتوس حاد قلبی(MI) در کشور مااست. با توجه به گزارشاتی که در مورد تأثیر ناکافی نوعی از این دارو که با نام تجارتی Heberkinase در سال های اخیر در کشور ما مصرف می شود دریافت شده است، مطالعه زیر به منظور بررسی میزان باز بودن عروق کرونر درگیر در MI به دنبال تزریق Heberkinase طراحی و انجام شد.
مواد و روش ها: در این مطالعه گذشته نگر110 بیمار مبتلا به انفارکتوس حاد میوکارد که در طی 12 ساعت اول بعداز شروع علائم, این ترمبولیتیک را دریافت نموده بودندو در طی 20 روز اول بعد از درمان آنژیوگرافی کرونرشده بودند، انتخاب شدند. جریان خون کرونر با درجه بندی 2و3 در مقیاس TIMI با تنگی زیر 95 % به عنوان رگ باز (Patent) در نظر گرفته شد. یافته ها با کسر تخلیه ای عوامل خطر و اطلاعات دمو گرافیک بیماران و نیز با مطالعات دیگر در این زمینه مقایسه شد.
یافته ها: در 49 % بیماران ماده ترمبولیتیک طی 2 ساعت، در 39% در بین ساعت 6-2 و 12%، 12-6 ساعت بعد از شروع علائم تزریق شده بود. 73 بیمار در 10 روز اول و 37 بیمار بین روز دهم تا بیستم آنژیوگرافی شده بودند و متوسط زمان انجام آنژیوگرافی 6/4 + 5/8 روز بود. متوسط میزان باز بودن رگ انفارکتوس در زمان انجام آنژیوگرافی 55 % بود.
میزان باز بودن با محل MI و رگ درگیر ارتباط معنی داری نداشت. در مقایسه انجام شده کسر تخلیه ای در گروه رگ باز به طرز معنی داری از گروه دیگر بالاتر بود (47 % در مقابل 42 %) (03/0p<).نتیجه گیری: در مقایسه با سایر مطالعات مشابه میزان باز بودن مشاهده شده در بیماران ما درحدود 15 % کمتر از مطالعات مشابه بود و نیز در مقایسه با آماری که در دوران قبل از شروع ترمبو لیتیک درمانی در مورد میزان باز بودن خود به خود عروق داده شده است تفاوت واضحی در بیماران ما دیده نشد.
Background: Intravenous thrombolytic therapy is still the most common treatment for acute myocardial infarction (AMI) in our country. In recent years, some cases of suboptimal results of the treatment with a special trademark (Heberkinase) have been reported. So, we decided to evaluate the patency rate of arteries involved in infarction after treatment with Heberkinase.
Materials and Methods: A total number of 110 patients admitted with AMI who received Heberkinase during the first 12 hours from beginning of symptoms and undergone Selective Coronary Angiography (SCA) during the first 20 days were enrolled in the study. TIMI flow of grade 2 or 3 and stenosis of less than 95% in the infarct-related arteries were considered as patent arteries. The findings were compared with Ejection Fraction (EF), risk factors and demographic data of the patients and also were compared with the results of previous studies.
Findings: 49% of patients received Heberkinase in the first two hours, 39% between 2 -6 hours and 19% between 6 and 12 hours after beginning of symptoms. SCA was performed in 73 patients in the first 10 days and in 37 patients between days 11 to 20 (mean =8.4±4.6 days). Mean patency rate of infarct-related artery was 55%. Patency rate had no correlation with location of AMI and the infarct-related artery.EF was significantly higher in patients with patent arteries (47% versus 42%, p=0.03).
Conclusion: The patency rate in our patients was about 15% less than the results reported by other investigators. The patency rate with Heberkinase was similar to the spontaneous patency rates reported in pre-thrombolytic era studies.
ترمبولیتیک، میزان باز بودن،Heberkinase ، آنژیوگرافی عروق کرونر
Thrombolytic therapy, Patency Rate, Heberkinase, Coronary Angiography
25
29
http://yafte.lums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-374&slc_lang=en&sid=1
gholamreza
Davoudi
غلامرضا
داودی
ghdavoodi@yahoo.com
720031947532846006126
720031947532846006126
Yes
saeed
Sadeghian
سعید
صادقیان
720031947532846006127
720031947532846006127
No
mohammad
Alidosti
محمد
علیدوستی
720031947532846006128
720031947532846006128
No
mehrdad
Namdari
مهرداد
نامداری
720031947532846006129
720031947532846006129
No
mojtaba
Salari-far
مجتبی
سالاری فر
720031947532846006130
720031947532846006130
No
sodabe
Darvish
سودابه
درویش
720031947532846006131
720031947532846006131
No