en بررسی علل زردی در نوزادان بستری در بیمارستان شهید مدنی خرم اباد در سال 1380 پژوهشي اصیل Original Research مقدمه: هیپر بیلیروبینمی مشکل شایع نوزادان است که حدود 60% نوزادان ترم و 80% نوزادان پره ترم در هفته اول تولد به آن مبتلا می گردند. کرن ایکتروس یکی از عوارض نادر اما جدی هیپر بیلیروبینمی تشخیص داده نشده می باشد که طی آن بیلیروبین غیر مستقیم در سلول مغزی رسوب کرده و باعث اختلال کار مغز به طور موقتی یا صدمه دائمی مغزی میشود.هدف از این مطالعه بررسی علل زردی نوزادان بستری در بیمارستان شهید مدنی بود نتیجه گیری: در این مطالعه بیشترین علت زردی نوزادان را زردی شیر مادر از نوع زودرس تشکیل می دهد. بنابراین باید به به مادران در خصوص افزایش تعداد دفعات شیردهی و تاثیر آن بر کاهش بروز زردی در نوزادان آموزشهای لازم داده شود. یافته ها: از 123 نوزاد تحت مطاله 72% مذکر و 28% مؤنث بودند . از نظر علل زردی 9/39 % از نوزادان مبتلا به زردی شیر مادر از نوع زودرس بودند که به علت مصرف کم شیر مادر و کاهش دریافت کالری بود.1 /21%دارای ناسازگاری ABO , 4/2% ناسازگاری Rh و 9% نقص G6PD داشتند. 3 /16%سپسیس , 6 /1% مبتلا به عفونت دستگاه ادراری و 7/5 % دچار اسفکسی بودند و 6 /1% انسداد دستگاه گوارش داشتند. 6/1%دچار سفال هماتوم و 8/0%دچار دیابت مادر بودند. از 123 نوزاد, 4/76% با فتوتراپی و 4/23 % با تعویض خون درمان شدند. 4/2 % از نوزادان تحت بررسی قبل از مراجعه به بیمارستان دچار عارضه کرن ایکتروس شده بودند.مواد و روش ها: این مطالعه بصورت توصیفی –مقطعی وآینده نگر انجام شد. نمونه گیری به روش آسان بود. جامعه آماری را کلیه نوزادانی که با تشخیص زردی غیر فیزیولوژیک در سال 1382 در بیمارستان شهید مدنی خرم آباد بستری شدند تشکیل داد.حجم نمونه 123 نوزاد بود متغیرهای مورد بررسی شامل,جنس, سن, سابقه خانوادگی مثبت, تغذیه با شیر مادر, دیابت مادر, زمان شروع زردی بود. با توجه به فول ترم یا نارس بودن نوزاد, سن بعد از تولد و سطح بیلیروبین خون, درمان با فتوتراپی یا تعویض خون انجام شد. اطلاعات لازم بوسیله پرسشنامه جمع آوری و با استفاده از آمار توصیفی تجزیه و تحلیل آماری انجام شد. Background: Hyperbilirubinemia is a common problem in neonates. It is observed during the first week of the life in approximately 60% of term and 80% of preterm neonates. Kernicterus is a rare but serious consequence of undiagnosed hyperbilirubinemia. In this situation, indirect bilirubin deposit in the brain and causes transient dysfunction and occasionally permanent neuronal damage. The aim of this study was to evaluate the causes of jaundice in neonates in Madani hospital of Khorram Abad . Materials and Methods: This cross sectional study was carried out on all of the neonates who suffered from non-physiologic jaundice in Shahid Madani hospital in 2004. The method of sampling was simple. The studied variables included sex, age, positive family history, breast feeding, maternal diabetes and the age of jaundice emergence. Phototherapy or blood exchange was done based on the age, bilirubin level and gestational age. The data collected by questionnaire. Findings: Among 123-studied neonates, 72.3 % were male and 28% were female. 39.9% had early jaundice which is caused by inadequate breast-feeding. 21.1% had ABO incompatibility 2.4% Rh incompatibility and 9% G6PD deficiency. 16.3% had sepsis, 1.6% had urinary tract infection and 5.7% had asphyxia. 76.4% were treated by phototherapy and 23.4 % by exchange transfusion. 2.4% of neonate had kernicterus before the time of admitting to the hospital. Conclusion: The most common cause of jaundice in the studied group was early breast feeding. So, mothers should be trained on breast feeding and its effect on reducing the neonatal jaundice. علل زردی، نوزادان، خرم آباد Neonates, Hyperbilirubinemia, Jaundice 73 78 http://yafte.lums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-383&slc_lang=en&sid=1 tahereh Javadi طاهره جوادی 720031947532846006170 720031947532846006170 Yes azam Mohsenzadeh اعظم محسن زاده 720031947532846006171 720031947532846006171 No