fa بررسی مقایسه ای روش های آزمون سریع و روتین در سنجش نشانگرهای قلبی در بیماران مشکوک به حمله قلبی حاد پژوهشي اصیل Original Research مقدمه: در بسیاری از بیماران با درد حاد قفسه سینه، تشخیص صحیح سکته حاد قلبی وابسته به نشانگرهای قلبی نظیر ایزوآنزیم کراتین کیناز قلبی(CK-MB) و تروپونین I قلبی (cTnI)است چرا که الکتروکاردیوگرام در اغلب موارد غیرتشخیصی است. اندازه گیری نشانگرهای قلبی برای تعیین صدمه کوچک عضله قلب مقدم هستند و صحت تشخیصی بیشتری دارند. هدف از این مطالعه ارزیابی روش سنجش روتین CK-MB و cTnI در قیاس با روش تست سریع در بیماران مشکوک به سکته حاد قلبی می باشد. بحث و نتیجه‌گیری: نتایج حاضر نشان داد که تست سریع cTnI جهت تشخیص سکته حاد قلبی بسیار اختصاصی بوده ولی حساسیت پایینی دارد در حالیکه تست سریع CK-MB جهت تشخیص سکته حاد قلبی در بیماران با درد حاد قفسه سینه هم حساسیت و هم اختصاصیت پایینی دارد. یافته‌ها: نتایج سنجش الایزا cTnI بیماران 52 مثبت و 90 منفی در قیاس با سنجش تست سریع cTnIکیتGolden 27 مثبت و 110 منفی، در حالیکه در قیاس با سنجش تست سریع cTnIکیت Acon بیماران 30 مثبت و 112 منفی می باشد)001/0(P≤ نتایج سنجش فتومتری CK-MB بیماران 39 مثبت و 103 منفی در قیاس با سنجش تست سریع CK-MB کیتGolden 60 مثبت و 77 منفی، در حالیکه در قیاس با سنجش تست سریع CK-MB کیت Acon بیماران 78 مثبت و 64 منفی می باشد) 035/0P≤) حساسیت نسبی و ویژگی نسبی در قیاس با روش های روتین برای تست سریع cTnIکیتGolden بترتیب 50% و 8/98%، برای تست سریع cTnI بترتیب کیت Acon9/51% و 6/96، برای تست سریع CK-MB کیتGolden بترتیب 2/69% و 1/63% و برای تست سریع CK-MB کیت Acon بترتیب 2/69% و 4/50% می باشد. مواد و روش‌ها: افراد شرکت کننده در این مطالعه 142 بیمار با درد حاد قفسه سینه با شروع درد کمتر از 12 ساعت بستری شده در بخش اورژانس بودند. نمونه خون وریدی جهت سنجش تست های سریع CK-MB و cTnI با کیت های Acon و Golden و اندازه گیری cTnI با الایزا و CK-MB با فتومتری گرفته شد. Background : In many patients with chest pain, the correct diagnosis of acute myocardial infarction(AMI) is dependent mainly on the measurement of cardiac markers such as cardiac creatin kinase isoenzyme (CK-MB) and cardiac troponin I (cTnI) ,because the electrocardiogram is often non-diagnostic. The measurement of cardiac markers are superior for the detection of minor myocardial injury and more-accurative diagnosis. The purpose of this study was to evaluate the assay of routin method of CK-MB and cTnI in comparison with rapid test method in suspected patients to AMI. Materials and Methods: The study population comprised 142 patients admitted to the emergency ward with acute chest pain for less than 12 hours before admission. Venous blood specimen were obtained to measure CK-MB and cTnI rapid assay tests with Acon and Golden kits, and Elisa cTnI and photometry CK-MB assays. Results: The results of Elisa cTnI assay had 52 positive and 90 negative patients compared to Golden cTnI rapid test, 27 positive and 110 negative patients, while in comparison with Acon cTnI rapid test there were 30 positive and 112 negative patients ( p≤ 0.001). The results of photometry CK-MB assay had 39 positive and 103 negative patients compared to Golden CK-MB rapid test which had 60 positive and 77 negative patients( p ≤ 0.001), while in comparison with Acon CK-MB rapid test in had 78 positive and 64 negative patients ( p ≤ 0.035). Relative sensitivity and relative specificity were compared to routne metohs: for the Golden rapid cTnI test were 50% and 98.8% respectively for Acon rapid cTnI test 51.9% and 96.6%, for Golden rapid CK-MB test 69.2%/ and 63.1°/o, and for Acon rapid CK-MB test 69.2% and 50.4% . Conclusion: The present results showed that the rapid cTnI test is very specific but not sensitive for AMI diagnosis while rapid CK-MB test is neither sensitive nor specific for AMI dignosis in patients with acute chest pain. نشانگر قلبی, ایمونوکروماتوگرافی, سکته حاد قلبی. Cardiac markers, Immunochromatography, Acute myocardial infarction. 5 13 http://yafte.lums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-465&slc_lang=fa&sid=1 gholamreza Shahsavari غلامرضا شهسواری reza70sh@yahoo.com 720031947532846008767 720031947532846008767 Yes khatereh Anbari خاطره عنبری 720031947532846008768 720031947532846008768 No nastoh Dehkourdi نستوه دهکردی 720031947532846008769 720031947532846008769 No masoume Jalalvand معصومه جلالوند 720031947532846008770 720031947532846008770 No