scientific magazine yafte
مجله علمی پژوهشی یافته
yafte
Medical Sciences
http://yafte.lums.ac.ir
72
journal72
1563-0773
2981-0779
10.18869/acadpub.yafte
en
jalali
1389
12
1
gregorian
2011
3
1
12
2
online
1
fulltext
fa
عدالت در توزیع تخت های مراقبت ویژه در ایران از رویکرد منحنی لورنز و ضریب جینی
Equity in distribution of intensive care beds in Iran with Gini coefficient and Lorenz curve approach
پژوهشي
Research
دسترسی برابر به خدمات بهداشتی و درمانی از حقوق اساسی انسان ها است. توزیع نامتوازن منابع بیمارستانی به ویژه تخت های مراقبت ویژه، دسترسی برابر افراد به این مراقبت های حیاتی را با مشکل مواجه می نماید تخت های مراقبت ویژه یکی از مهمترین و با ارزش ترین منابع سیستم بهداشت و درمان بوده که عدم تخصیص برابر و عادلانه آن در بین استان های کشور ممکن است علاوه بر جابجایی بیماران بدحال منجر به عوارض جبران ناپذیر گردد. هدف از این مطالعه بررسی میزان عدالت در توزیع تخت های CCU1, ICU2, Post CCU3, Post ICU4, NICU5 بین استان های کشور بود.
مواد و روش ها: مطالعه حاضر از نوع مطالعات کاربردی بوده که به روش توصیفی-تحلیلی نگاشته شده است، داده های مورد نیاز از آخرین آمارهای مستند موجود در وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و مرکز آمار ایران جمع آوری گردیده است. میزان عدالت توزیعی با استفاده از پرکاربردترین شاخص های آماری در این زمینه یعنی منحنی لورنز و ضریب جینی از طریق نرم افزار Excel 2007 محاسبه شد. همچنین نقشه جغرافیایی تراکم تخت های مراقبت ویژه در کشور نیز ترسیم گردید که قطعا برای سیاست گذاری مناسب در حیطه سلامت ضروری می باشد.
بحث و نتیجه گیری: اگرچه نقشه های جغرافیایی تراکم تخت های مراقبت ویژه، تراکم متفاوت این تخت ها در استان های کشور را نشان می دهد ولی این اختلاف از نظر شاخص جینی قابل اغماض بوده و در نهایت می توان نتیجه گرفت تقریبا برابری کامل در توزیع تخت های مراقبت ویژه (بجز تخت های NICU) در میان استان های کشورمان رعایت گردیده.
یافته ها: تعداد کل تخت های NICU, Post ICU, Post CCU, ICU, CCUدر کشور به ترتیب 4194، 3720، 4097، 291، 1129 بود. بیشترین مقادیر برای هریک از تخت های مراقبت ویژه موجود در هریک از استان ها، در استان تهران گزارش شد. بیشترین نسبت تخت های NICU, Post ICU, Post CCU, ICU, CCU به ازای هر 100,000 نفر جمعیت به ترتیب در استان های یزد ، تهران ، یزد ، قم ، خراسان رضوی مشاهده شد . در پایان ضریب جینی برای تخت های NICU, Post ICU,
CCU, ICU, CCU Post به ترتیب 13/0 ،17/0، 15/0، 11/0، 23/0 محاسبه گردید.
Equal access to health care services is among the basic human rights. Unequal distribution of hospital resources especially intensive care beds encounter access to this critical care with problem. intensive care beds is one of most valuable and important sources of health care system that its unequal and inequity distribution among our country provinces more over transportation of emergency patients can cause irreparable complications. The aim of this study was to assess degree of equity in distribution of CCU1, ICU2, Post CCU3, Post ICU4, NICU5 beds among provinces of country.
Materials and Methods: The present applied study has been written by descriptive and analytical method. Needed data has been collected form the latest documents in ministry of health, treatment and medical education and statistical center of Iran. The amount of distributional equity calculated using EXCELL2007 by more applied equity indices in this field, Gini coefficient and Lorenz curve. Also the geographical concentration map, for intensive care beds in country, was drawn which is surely necessary for policy making in the health field.
Results:The total number of CCU, ICU, PICU, PCCU and NICU beds were 4194, 3720, 291, 4097 and 1129 respectively. The maximum values for any intensive care beds by province were recorded in Tehran. The most proportion of CCU, ICU, PICU, PCCU and NICU beds per 100,000 people revealed in Yazd, Tehran, Yazd, Qom and Khorasan Razavi provinces respectively.
Finally Gini coefficients for CCU, ICU, PICU, PCCU and NICU distributions were calculated 0.13, 0.17, 0.15, 0.11 and 0.23 respectively.
Conclusion: Though geographic maps of intensive care beds concentration show different concentration of this bed among provinces but this difference in Gini index is negligible. Finally it can be concluded that approximately absolute equality in distribution of intensive care beds-except NICU- observed among our country provinces .
عدالت، توزیع ، تخت های مراقبت ویژه، شاخص جینی
Equity, Distribution, Intensive care beds, Gini coefficient
0
0
http://yafte.lums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-145-165&slc_lang=fa&sid=1
shahram
Tofighi
شهرام
توفیقی
720031947532846001028
720031947532846001028
No
Baqiyatallah University of Medical Science, Tehran, Iran
پژوهشگاه علوم پزشکی بقیه ا...(عج)، مرکز تحقیقات مدیریت سلامت
mohammad
Meskarpour Amiri
محمد
مسکرپور امیری
720031947532846001029
720031947532846001029
No
Shahed University, Tehran, Iran
دانشگاه شاهد، دانشکده پزشکی، گروه علمی اقتصاد بهداشت
ahmad
Ameriuon
احمد
عامریون
ad_ amer_ heli @yahoo.com
720031947532846001030
720031947532846001030
Yes
Baqiyatallah University of Medical Science, Tehran, Iran
پژوهشگاه علوم پزشکی بقیه ا...(عج)، مرکز تحقیقات مدیریت سلامت
hosein
naseri
حسین
ناصری
720031947532846001031
720031947532846001031
No
Shahed University, Tehran, Iran
دانشگاه شاهد، دانشکده پزشکی، گروه علمی اقتصاد بهداشت