fa شناسایی مولکولی ژنهای آمینوگلیکوزید استیل ترانسفراز در اشرشیاکلی های جدا شده از عفونتهای ادراری بیماران سرپایی مراجعه کننده به بیمارستان امیرالمومنین (ع) زابل 1400-1398 میکروب شناسی میکروب شناسی پژوهشي اصیل Original Research <table align="right" class="Table" dir="rtl" style="width:596px; border-collapse:collapse; margin-left:9px; margin-right:9px" width="596"> <tbody> <tr> <td style="width: 596px; padding: 0in 7px; height: 1px; text-align: justify;" valign="top"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="font-size:12pt"><span style="line-height:115%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><strong><span lang="AR-SA" style="line-height:115%"><span style="letter-spacing:-.1pt">مقدمه:</span></span> </strong>&nbsp;<span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span style="letter-spacing:-.4pt">عفونت‌های ادراری یکی از شایعترین عفونتهایی می باشد که موجب مراجعه بیماران به بیمارستانها می شود. <i>اشریشیاکلی</i> از عوامل اصلی ایجاد کننده عفونت‌های ادراری می باشد. شیوع مقاومت به آنتی بیوتیک‌های آمینوگلیکوزیدی از نگرانی های سیستم های بهداشتی-درمانی در سرتاسر جهان می باشد. هدف از این مطالعه شناسایی الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی و شیوع ژنهای آمینوگلیکوزید استیل ترانسفراز در اشریشیاکلی‌های جدا شده از عفونت‌های ادراری بیماران سرپایی مراجعه کننده به بیمارستان امیرالمومنین (ع) زابل بود.</span></span></span> <span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:115%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><strong><span lang="AR-SA" style="line-height:115%"><span style="letter-spacing:-.1pt">مواد و روش &shy;ها:</span></span></strong> <span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span style="letter-spacing:-.2pt">در این مطالعه توصیفی-مقطعی در فاصله زمانی مهر 1398 لغایت فروردین 1400 در مجموع 110 جدایه <i>اشریشیاکلی</i>، از بیماران مراجعه کننده به بیمارستان امیرالمومنین (ع) زابل جمع آوری شد. پس از تعیین هویت، الگوی مقاومت آنتی</span></span></span> <span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span style="letter-spacing:-.2pt">بیوتیکی با استفاده از روش کربی بائر و مطابق با دستورالعمل‌های موسسه استاندارد آزمایشگاهی و بالینی تعیین شد. شیوع ژنهای مقاومت آمینوگلیکوزیدی </span></span></span><i><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span style="letter-spacing:-.2pt">aac(3)-Ia</span></span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span style="letter-spacing:-.2pt">، </span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span style="letter-spacing:-.2pt">aac(2)-Ia</span></span></span><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span style="letter-spacing:-.2pt"> و </span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span style="letter-spacing:-.2pt">&nbsp;aac(6)-Ia</span></span></span></i><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span style="letter-spacing:-.2pt">با استفاده از واکنش زنجیره ای پلیمراز </span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span style="letter-spacing:-.2pt">(PCR) </span></span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span style="letter-spacing:-.2pt">&nbsp;مورد ارزیابی قرار گرفت.</span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:115%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span lang="AR-SA" style="line-height:115%"><span style="letter-spacing:-.2pt"><strong>یافته&shy; ها:</strong> </span></span>&nbsp;<span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span style="letter-spacing:-.5pt">در این مطالعه بیشترین حساسیت آنتی بیوتیکی جدایه‌های مورد بررسی نسبت به مروپنم و جنتامایسین دیده شد، به طوری&shy;که 91درصد جدایه‌ها&nbsp; به این آنتی بیوتیک‌ها حساس بودند. همچنین بیشترین مقاومت نسبت به آنتی بیوتیک&shy;های سفالوتین و آمپی سیلین دیده شد بطوری&shy;که به ترتیب 60 و 90 درصد جدایه ها مقاوم بودند. هشت جدایه (7درصد) حامل ژن<i> </i></span></span></span><i><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span style="letter-spacing:-.5pt">aac(3)-Ia</span></span></span></i><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span style="letter-spacing:-.5pt"> و 5 جدایه (5/4 درصد) حامل ژن&nbsp; </span></span></span><i><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span style="letter-spacing:-.5pt">aac(6)-Ia</span></span></span></i><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span style="letter-spacing:-.5pt"> بودند</span></span></span><span lang="FA"><span style="letter-spacing:-.5pt">.</span></span><span lang="FA" style="font-family:"B Nazanin""></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:115%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><strong><span lang="AR-SA" style="line-height:115%"><span style="letter-spacing:-.2pt">بحث و نتیجه &shy;گیری:</span></span></strong> <span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span style="letter-spacing:-.3pt">با توجه به بالا بودن میزان مقاومت در برابر برخی از آنتی بیوتیک‌ها مانند آمپی سیلین و سفالوتین تجویز آنها باید محدود شود. براساس یافته‌های این مطالعه مقاومت دربرابر آمینوگلیکوزیدها و شیوع ژنهای آمینوگلیکوزید استیل ترانسفراز بالا نیست ولی پایش دائمی باکتری های حامل ژنهای مقاومت آمینوگلیکوزیدی جهت پیشگیری از گسترش عفونت‌های مقاوم به درمان ضروری است.</span></span></span></span></span></span></span></span><span style="font-size:12pt"><span style="line-height:115%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span b="" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:black"><span style="letter-spacing:-.1pt"></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:8.5pt"><span style="line-height:17pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><i><span style="font-size:13.0pt">Background:</span></i></b><b> </b><span style="font-size:12.0pt"><span style="color:black">Urinary tract infection (UTI) is one of the most prevalent infections in patients referred to hospitals. Escherichia coli (<a name="_Hlk98053770">E. coli</a>) is the leading cause of UTI. Emerging and spreading infection by aminoglycoside resistant isolates is a healthcare concern worldwide. The present study aimed to investigate the antibiotic resistance patterns and prevalence of aminoglycoside acetyltransferases genes in E. coli isolated from UTI.</span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:8.5pt"><span style="line-height:17pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><i><span style="font-size:13.0pt">Materials and Methods:</span></i></b> <span style="font-size:12.0pt"><span style="color:black">A total of 110 non-duplicate isolates were collected from patients referred to Amiralmomenin Hospital, Zabol, Iran, from September 2019 to April 2021. Antibiotic resistance profiles were determined using the Kirby-Bauer test according to guidelines of Clinical Laboratory Standard Institutes (CLSI). The prevalence of aminoglycoside acetyltransferases genes (aac (3)-Ia, aac (6)-Ia, and aac (2)-Ia) was determined by PCR.</span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:8.5pt"><span style="line-height:17pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><i><span style="font-size:13.0pt">Results:</span></i></b><b> </b><span style="font-size:12.0pt">In this study, 90% of isolates were susceptible to meropenem and gentamycin. Also, the highest resistance of isolates was against ampicillin with 90% and cephalothin with 60%. Eight (7%) and 5 (4.5%) of isolates were <i>aac (3)-Ia</i> and <i>aac (6)-Ia</i> positive, respectively.</span></span></span></span><br> <span style="font-size:8.5pt"><span style="line-height:17pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><i><span style="font-size:13.0pt">Conclusion:</span></i></b><span style="font-size:12.0pt"> Prescribing</span> <span style="font-size:12.0pt">ampicillin and cephalothin should be restricted due to their high</span> <span style="font-size:12.0pt">resistance. Based on the findings of the present study, the prevalence of <i>aac (3)-Ia</i> and <i>aac (6)-Ia </i>genes was not at a high level, however, constant monitoring must be conducted to control the spread of infection by drug-resistance isolates.</span></span></span></span><br> <br> <span style="font-size:8.5pt"><span style="line-height:17pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="font-family:"B Nazanin""></span></span></span></span></span></div>  اشریشیاکلی‌, عفونت ادراری, آمینوگلیکوزید, مقاومت آنتی بیوتیکی Aminoglycoside, Antibiotic Resistance, Escherichia coli, Urinary Tract Infection. 1 10 http://yafte.lums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3181-1&slc_lang=fa&sid=1 Zahra Yazdanpour زهرا یزدانپور yazdanpp106@gmail.com 7200319475328460024974 7200319475328460024974 No Department of Microbiology, School of Medicine, Zabol University of Medical Sciences, Zabol, Iran گروه میکروب شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی زابل، زابل، ایران Hamid Vaez حمید واعظ hamidvaez@hotmail.com 7200319475328460024975 7200319475328460024975 Yes Department of Microbiology, School of Medicine, Zabol University of Medical Sciences, Zabol, Iran گروه میکروب شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی زابل، زابل، ایران