fa بررسی پروگنوز نورولوژیک در بیماران آسیب تروماتیک طناب نخاعی گردنی مراجعه‌کننده به بیمارستان رسول اکرم (ص) تهران در طی سال‌های 1390-1395 جراحی جراحی <table align="right" class="Table" dir="rtl" style="width:596px; border-collapse:collapse; margin-left:9px; margin-right:9px" width="596"> <tbody> <tr> <td style="width: 596px; padding: 0in 7px; height: 1px; text-align: justify;" valign="top"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><strong><span lang="AR-SA"><span style="letter-spacing:-.1pt">مقدمه:</span></span></strong> <span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="letter-spacing:-.2pt">در</span></span> <span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="letter-spacing:-.2pt">ترومای ستون فقرات</span></span> <span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="letter-spacing:-.2pt">گردنی، مکانیسم تروما، سطح مقطع متأثر از تروما و همچنین شدت تروما می‌تواند در بروز اختلالات عصبی تأثیرگذار باشد و نوع این اختلالات عصبی می‌تواند در پیش‌آگهی درمان‌های جراحی نیز مؤثر باشد؛ لذا هدف از مطالعه حاضر بررسی پیش‌آگهی نورولوژیک متعاقب آسیب تروماتیک طناب نخاع گردنی است.</span></span><span lang="AR-SA"><span style="color:black"></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><strong><span lang="AR-SA"><span style="letter-spacing:-.1pt">مواد و روش &shy;ها:</span></span></strong> <span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="letter-spacing:-.2pt">در این مطالعه گذشته‌نگر پرونده 306 بیماری</span></span> <span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="letter-spacing:-.2pt">که در بیمارستان رسول اکرم (ص)،</span></span> <span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="letter-spacing:-.2pt">طی سالهای 1390 الی 1395</span></span> <span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="letter-spacing:-.2pt">تحت</span></span> <span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="letter-spacing:-.2pt">درمان آسیب طناب نخاعی گردنی</span></span> <span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="letter-spacing:-.2pt">قرار</span></span> <span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="letter-spacing:-.2pt">گرفته</span></span> <span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="letter-spacing:-.2pt">بودند،</span></span> <span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="letter-spacing:-.2pt">جمع</span></span> <span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="letter-spacing:-.2pt">آوری</span></span> <span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="letter-spacing:-.2pt">شد و پس از آن متغیر های مورد نظر برای هر بیمار استخراج شد. تجزیه تحلیل داده‌ها با استفاده از نسخه 21 نرم‌افزار‌</span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="letter-spacing:-.2pt"> SPSS ‌‌ </span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="letter-spacing:-.2pt">انجام گرفت. سطح معنی داری کمتر از 05/0 درنظر گرفته شد.</span></span><span lang="FA"><span style="color:black"></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span lang="AR-SA"><span style="letter-spacing:-.2pt"><strong>یافته &shy;ها:</strong> </span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="letter-spacing:-.2pt">نتایج این مطالعه نشان داد که سقوط از ارتفاع (2/41 %) و تصادف با موتور سیکلت (9/54 %) شایع‌ترین علت تروما در ستون فقرات گردنی در ناحیه (</span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="letter-spacing:-.2pt">C3-C7</span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="letter-spacing:-.2pt">) بود. شیوع کلی ضایعات نورولوژیک در زمان ارجاع بیماران به اورژانس 4/29 % بود که&nbsp; 8/7 % موارد در حین بستری و قبل از جراحی فوت کرده بودند. عوامل پیش‌بینی‌کننده اختلالات نورولوژیک جنس مؤنث، ضربه‌های مستقیم در دعوا و ضربه‌های ناحیه تحتانی گردن بودند.</span></span><span lang="AR-SA"><span style="letter-spacing:-.2pt"></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><strong><span lang="AR-SA"><span style="letter-spacing:-.2pt">بحث و نتیجه &shy;گیری:</span></span></strong> <span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="letter-spacing:-.2pt">نتایج این مطالعه نشان داد سقوط از ارتفاع و تصادف با موتورسیکلت شایع‌ترین علت تروما و بروز ضایعات نورولوژیک در ستون فقرت گردنی است. میزان بروز اختلالات نورولوژیک در جنس مؤنث، ایجاد تروما در حین دعوا و نزاع و تروماهایی که در ناحیه تحتانی گردن اعمال می‌شوند بیشتر است.</span></span></span></span></span></span><span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span b="" lang="FA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:black"></span></span></span></span></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:8.5pt"><span style="line-height:17pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><i><span style="font-size:13.0pt">Background:</span></i></b> <span style="font-size:12.0pt">Cervical spine trauma may be associated with neurological disorders depending on the mechanism of trauma, the cross-sectional area affected by the trauma, and the severity of the trauma;the occurence of these neurological disorders may also affect the surgical treatment prognosis. The aim of the&nbsp;present&nbsp;study&nbsp;was to investigate the neurological prognosis after traumatic cervical spinal cord injury.</span><span style="font-size:11.0pt"></span></span></span></span><br> <span style="font-size:8.5pt"><span style="line-height:17pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><i><span style="font-size:13.0pt">Materials and Methods:</span></i></b> <span style="font-size:12.0pt">In this&nbsp;retrospective&nbsp;study, the intended data were collected through the admission hospital records and imaging archives of Rasoul Akram Hospital during 2011-2016. The records of patients who were treated for cervical spinal cord injury in the last year were collected and then age, gender</span><span dir="RTL" lang="AR-SA" style="font-size:12.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:">,</span></span><span style="font-size:12.0pt"> and other variables were extracted for each patient. The data were entered </span><span dir="RTL" lang="AR-SA" style="font-size:12.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:">into</span></span><span style="font-size:12.0pt"> the SPSS software and the results were reported.</span></span></span></span><br> <span style="font-size:8.5pt"><span style="line-height:17pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><i><span style="font-size:13.0pt">Results:</span></i></b> <span style="font-size:12.0pt">The results showed that&nbsp;falls (41.2%) and motorcycle </span><span dir="RTL" lang="AR-SA" style="font-size:12.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:">accidents</span></span><span style="font-size:12.0pt"> (54.9%) were the most common cause of trauma, andthat the lower level of the cervical spine (C3-C7) was most commonly affected. The overall prevalence of neurological lesions at the time of admission to the department room was 29.4%, </span><span dir="RTL" lang="AR-SA" style="font-size:12.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:">and</span></span> &nbsp;<span style="font-size:12.0pt">7.8% had died during hospitalization and before surgery. Predictive factors for neurological disorders were female sex, direct trauma during fightsand trauma to </span><span dir="RTL" lang="AR-SA" style="font-size:12.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:">the </span></span><span style="font-size:12.0pt">&nbsp;lower&nbsp;cervical area.</span></span></span></span><br> <span style="font-size:8.5pt"><span style="line-height:17pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><i><span style="font-size:13.0pt">Conclusion:</span></i></b> <span style="font-size:12.0pt">The present results indicate that the prevalence of complications and neurologic disorders after cervical spinal cord injuries is approximately 30% and that the extent of these complications in these patients is related to gender, trauma mechanism, and cross-sectional area of ‌‌ the injured cervical spine.</span></span></span></span></div> <br> <span style="font-size:10pt"><span style="background:#f8f9fa"><span style="line-height:115%"><span courier="" new="" style="font-family:"><span lang="EN-US" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:115%"><span style="font-family:"Times New Roman",serif"></span></span></span></span></span></span></span> پروگنوز, اختلالات نورولوژیک, ترومای طناب نخاعی Neurologic Deficit, Prognosis, Spinal Cord Trauma 13 22 http://yafte.lums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3334-1&slc_lang=fa&sid=1 Ebrahim Khamesi ابراهیم خامسی sebrahimkhamesi@gmail.com 7200319475328460027647 7200319475328460027647 No Department of Neurological Surgery, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه جراحی مغز و اعصاب، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران Alireza Tabibkhooei علیرضا طبیب خویی sebrahimkhamesi@gmail.com 7200319475328460027648 7200319475328460027648 Yes Department of Neurological Surgery, shohadaye ashayer Hospital, Lorestan university of Medical Sciences, Khorramabad متخصص جراحی مغز و اعصاب، بیمارستان شهدای عشایر، دانشگاه علوم پزشکی لرستان، خرم‌آباد، ایران