fa پیشگیری‌ از سرطانهای‌ دستگاه گوارش در استان لرستان: یک خلاصه سیاستی داخلی داخلی <table align="right" class="Table" dir="rtl" style="width:596px; border-collapse:collapse; margin-left:10px; margin-right:10px" width="744"> <tbody> <tr> <td style="width: 744px; padding: 0in 7px; height: 1px; text-align: justify;" valign="top"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><strong><span lang="AR-SA"><span style="letter-spacing:-.1pt">مقدمه:</span></span></strong> <span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt">بیماری‌های غیرواگیر</span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"> (NCDs)</span><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt">، به‌ویژه سرطان‌های دستگاه گوارش، بار سنگینی بر سیستم‌های سلامت در جهان وارد کرده‌اند. استان لرستان در ایران، با توجه به شیوع بالای عوامل خطر و افزایش نرخ ابتلا به سرطان‌های معده و مری، نیازمند تدوین و اجرای سیاست‌های پیشگیری مؤثر است. این خلاصه سیاستی با هدف تحلیل وضعیت موجود و ارائه بسته‌ای جامع از گزینه‌های سیاستی برای پیشگیری از سرطان‌های دستگاه گوارش در استان تهیه شده است. یافته‌ها نشان می‌دهد رویکرد فعلی بیش از حد درمان‌محور و فاقد دیدگاه اجتماعی-اقتصادی جامع است. چالش‌های اصلی شامل افزایش عوامل خطر (رژیم غذایی ناسالم، کم‌تحرکی، چاقی)، کمبود تجهیزات تشخیصی، عدم ثبات در سیاست‌گذاری، پراکندگی خدمات و تأثیر تحریم‌ها است. در مقابل، نقاط قوتی مانند وجود سیستم ثبت سرطان، سامانه اطلاعات سلامت الکترونیک، کارگروه‌های سلامت و امنیت غذایی و نخبگان علمی، فرصت مناسبی برای اقدام فراهم می‌کند. گزینه‌های سیاستی پیشنهادی در شش حوزه اصلی دسته‌بندی شده‌اند: </span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt">۱) </span><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt">مدیریت عوامل خطر (واکسیناسیون هپاتیت، مقابله با چاقی، ترویج فعالیت بدنی)، </span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt">۲) </span><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt">غربالگری جامعه‌محور (تست خون مخفی در مدفوع، دسترسی به کولونوسکوپی)، </span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt">۳) </span><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt">ارتقای آگاهی عمومی (کمپین‌های رسانه‌ای، نیروهای حمایتی آموزش‌دیده)، </span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt">۴) </span><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt">افزایش دسترسی به خدمات (کلینیک‌های سیار، کیت‌های پستی، خدمات رایگان)، </span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt">۵) </span><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt">تدوین راهنماهای بالینی و توانمندسازی ارائه‌دهندگان، و </span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt">۶) </span><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt">بهره‌گیری از فناوری (پرونده سلامت الکترونیک، غربالگری از راه دور). اجرای موفق این سیاست‌ها نیازمند برنامه‌ریزی بلندمدت، تأمین مالی پایدار، همکاری بین‌بخشی و تمرکز بر پیشگیری است و تنها از طریق رویکردی یکپارچه و مشارکت همه ذی‌نفعان ممکن خواهد بود</span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt">.</span></span></span></span></span><span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="font-family:"B Nazanin""></span></span></span></span></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:8.5pt"><span style="line-height:17pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><i><span style="font-size:13.0pt"><span style="letter-spacing:-.1pt">Background: </span></span></i></b><span style="font-size:12.0pt"><span style="letter-spacing:-.1pt">Non-communicable diseases (NCDs), particularly gastrointestinal cancers, impose a significant burden on health systems worldwide. Lorestan province in Iran, with high prevalence of risk factors and rising incidence of stomach and esophageal cancers, requires the development and implementation of effective prevention policies. This policy brief aims to analyze the current situation and provide a comprehensive set of policy options for preventing gastrointestinal cancers in the province. Findings indicate that the existing approach is overly treatment-oriented and lacks a comprehensive socio-economic perspective. Key challenges include increasing risk factors (unhealthy diet, physical inactivity, obesity), limited diagnostic resources, policy instability, service dispersion, and the impact of sanctions. Conversely, strengths such as the cancer registry system, electronic health information systems, health and food security task forces, and scientific experts provide a favorable foundation for action. Proposed policy options are categorized into six main areas: (1) risk factor management (hepatitis vaccination, obesity control, promotion of physical activity), (2) community-based screening (fecal occult blood testing, expanded access to colonoscopy), (3) public awareness enhancement (media campaigns, trained support personnel), (4) increased service accessibility (mobile clinics, mailed kits, free screening), (5) development of clinical guidelines and provider capacity building, and (6) leveraging technology (electronic health records, remote screening). Successful implementation of these policies requires long-term planning, sustainable financing, strengthened intersectoral collaboration, and a focus on prevention over treatment. The brief emphasizes that combating gastrointestinal cancers is only feasible through an integrated approach involving all stakeholders and addressing social determinants of health.</span></span><span style="font-size:12.0pt"><span style="letter-spacing:-.1pt"></span></span></span></span></span><br> <br> <span style="font-size:8.5pt"><span style="line-height:17pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:9.5pt"><span style="font-family:Nazanin"></span></span></span></span></span></div> سرطان دستگاه گوارش, پیشگیری, سیاست‌گذاری سلامت, استان لرستان, عوامل خطر, غربالگری Gastrointestinal cancer, prevention, health policy, Lorestan province, risk factors, screening 109 119 http://yafte.lums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3715-2&slc_lang=fa&sid=1 Parisa Arvin پریسا آروین arvin.parisa@gmail.com 7200319475328460030891 7200319475328460030891 Yes Lorestan University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی لرستان Masoud Behzadifar مسعود بهزادی فر masoudbehzadifar@gmail.com 7200319475328460030892 7200319475328460030892 No Lorestan University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی لرستان