scientific magazine yafte

fa حمایت مالی از درمان ناباروری در ایران به عنوان راهکاری برای عدالت سلامت و تحقق اهداف جمعیتی: یک خلاصه سیاستی Financial Support for Infertility Treatment in Iran as a Strategy for Health Equity and Population Policy Goals: A Policy Brief روانشناسی روانشناسی مروری یا خلاصه سیاستی Review article / Policy brief <div style="text-align: justify;">ناباروری یکی از چالش‌های جدی سلامت عمومی در ایران است که حدود ۲۰ تا ۲۵ درصد از زوج‌های ایرانی را تحت تأثیر قرار می‌دهد. هزینه‌های بالای درمان‌های ناباروری، مانند لقاح آزمایشگاهی ، که بین ۲۳۰۰ تا ۲۹۰۰ دلار برای هر چرخه است، مانعی بزرگ برای بسیاری از خانواده‌های کم‌درآمد و ساکنان مناطق روستایی ایجاد کرده است. این وضعیت نه تنها به نابرابری در دسترسی به خدمات درمانی منجر شده، بلکه اهداف جمعیتی ایران را نیز با چالش مواجه کرده است. در پاسخ به این مسئله، این مطالعه سیاستی به بررسی راهکارهای حمایت مالی از درمان ناباروری در ایران پرداخته و سه گزینه سیاستی را ارزیابی می‌کند1) اجرای برنامه یارانه‌ای درمان، ۲) گسترش پوشش بیمه‌ای برای خدمات کمک‌باروری، و ۳) مشارکت‌های عمومی-خصوصی (Pبرای کاهش هزینه‌های درمانی. نتایج این تحلیل نشان می‌دهد که گسترش پوشش بیمه‌ای به عنوان راه‌حل اصلی، پایدارترین و جامع‌ترین گزینه برای کاهش موانع مالی در درمان ناباروری است. این راهکار، همراه با یارانه‌های هدفمند برای زوج‌های کم‌درآمد، می‌تواند هزینه‌های درمان را به میزان قابل‌توجهی کاهش داده و عدالت در سلامت را بهبود بخشد. شواهد بین‌المللی از کشورهایی مانند فرانسه و بلژیک نشان می‌دهد که گنجاندن درمان‌های کمک‌باروری در بیمه‌های سلامت، نرخ استفاده از این خدمات را تا ۴۰ درصد افزایش داده است. از نظر اقتصادی، توزیع هزینه‌ها بین بیمه‌شدگان، فشار مستقیم بر بودجه دولت را کاهش می‌دهد و امکان دستیابی به پوشش همگانی سلامت را تقویت می‌کند. اجرای این سیاست در ایران نیازمند اصلاح قوانین بیمه، تخصیص منابع مالی مناسب، و افزایش ظرفیت مراکز درمان ناباروری، به‌ویژه در مناطق کم‌برخوردار است. برای این منظور، پیشنهاد می‌شود که ابتدا این طرح به‌صورت آزمایشی در شهرهای بزرگ اجرا شده و پس از ارزیابی، در سطح ملی گسترش یابد. همچنین، باید نظارت دقیقی بر کیفیت خدمات و شفافیت فرآیندهای بیمه‌ای و یارانه‌ای اعمال شود. این سیاست نه‌تنها دسترسی عادلانه به درمان‌های ناباروری را تضمین می‌کند، بلکه به افزایش نرخ زاد و ولد و تحقق اهداف جمعیتی ایران نیز کمک خواهد کرد. سرمایه‌گذاری در حمایت مالی از زوج‌های نابارور، علاوه بر تأثیرات مثبت اجتماعی و روانی، در بلندمدت از طریق کاهش هزینه‌های ناشی از پیامدهای ناباروری و بهبود مشارکت اقتصادی خانوارها، بازدهی بالایی برای کشور خواهد داشت.  </div> <div style="text-align: justify;">Infertility is a significant public health challenge in Iran, affecting approximately 20–25% of Iranian couples. The high costs of infertility treatments, such as in vitro fertilization (IVF), ranging between $2,300 and $2,900 per cycle, pose a major barrier for many low-income families and rural residents. This situation has not only led to inequalities in access to healthcare services but has also posed challenges to Iran’s population policies. In response, this policy study explores financial support mechanisms for infertility treatment in Iran and evaluates three policy options: (1) implementing a subsidized treatment program, (2) expanding insurance coverage for assisted reproductive technologies (ART), and (3) establishing public-private partnerships (PPP) to reduce treatment costs. Findings suggest that expanding insurance coverage is the most sustainable and comprehensive solution to address financial barriers to infertility treatment. This approach, combined with targeted subsidies for low-income couples, can significantly reduce treatment costs and enhance health equity. International evidence from countries such as France and Belgium indicates that incorporating ART into health insurance systems has increased access to infertility treatments by up to 40%. From an economic perspective, distributing costs among insured individuals reduces the direct financial burden on the government and strengthens universal health coverage. Implementing this policy in Iran requires legislative reforms in health insurance, adequate financial resource allocation, and increased capacity in infertility treatment centers, particularly in underserved areas. It is recommended that this initiative be initially piloted in major cities and expanded nationwide after evaluation. Additionally, strict oversight should be applied to ensure service quality and transparency in insurance and subsidy processes. This policy not only ensures equitable access to infertility treatments but also contributes to increasing birth rates and achieving Iran’s population growth objectives. Investing in financial support for infertile couples will have long-term benefits by reducing the socioeconomic burdens associated with infertility and improving household economic participation.  </div> ناباروری, حمایت مالی , عدالت در سلامت, پوشش بیمه‌ای, سیاست‌های جمعیتی, سیاست گذاری سلامت Infertility, Financial Support, Health Equity, Insurance Coverage, Population Policies, Health Policy 80 97 http://yafte.lums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1598-4&slc_lang=fa&sid=1 Farzad Ebrahimzadeh فرزاد ابراهیم زاده farzadebrahimzadeh@gmail.com 7200319475328460030853 7200319475328460030853 No Lorestan University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی لرستان Meysam Behzadifar میثم بهزادی فر m_behzadifar67@yahoo.com 7200319475328460030854 7200319475328460030854 No Lorestan University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی لرستان Ahad Bakhtiari احد بختیاری ah.bakhtyari@gmail.com 7200319475328460030855 7200319475328460030855 No Tehran University of Medical Sciences (TUMS) دانشگاه علوم پزشکی تهران Samad Azari صمد آذری samadazari1010@gmail.com 7200319475328460030856 7200319475328460030856 No Iran University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی ایران Banafshe Darvishi Teli بنفشه درویشی تلی banafshedarvishi@gmail.com 7200319475328460030857 7200319475328460030857 No Iran University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی ایران Mariano Martini ماریانو مارتینی mariano.yy@gmail.com 7200319475328460030858 7200319475328460030858 No University of Genoa دانشگاه جنووا Masoud Behzadifar مسعود بهزادی فر masoudbehzadifar@gmail.com 7200319475328460030859 7200319475328460030859 Yes Lorestan University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی لرستان