fa مقایسه تجویز کلومیفن ودگزامتازون باکلومیفن به تنهایی در القاء تخمک‌گذاری و حاملگی در خانم‌های نابارور با مشکل تخمدان پلی‌کیستیک در شهرستان خرم‌آباد پژوهشي اصیل Original Research مقدمه: نازایی یکی از مهم‌ترین مشکلات در بین زوج‌ها می‌باشد که معمولا یک نفر از هر 7 نفر زوج را تحت تاثیر قرار می‌دهدکه هدف از این مطالعه ارزیابی اثر دگزامتازون و کلومیفن سیترات در درمان تخمدان پلی‌کیستیک با سطح طبیعی دهیدرواپی آندرستندیون سولفات در القاء تخمک‌گذاری بود.که با توجه به آمارهای متعدد که عدم تخمک‌گذاری در زنان نابارور تا 40% نیز دیده شده بنابراین اهمیت روش‌های تحریک تخمک‌گذاری اهمیت خاصی دارد. مواد و روش‌ها: در این مطالعه که یک کارآزمایی بالینی آینده‌نگر می‌باشد 120 بیمار نابارور با تشخیص سندرم پلی‌کیستیک بطور تصادفی از تاریخ 1/6/85 لغایت 1/10/87 به مدت 28 ماه در دو گروه دریافت‌کننده کلومیفن و دگزامتازون(گروه اول) و دریافت‌کننده کلومیفن و پلاسبو مورد بررسی قرار‌گرفتند. که در این مطالعه با استفاده از پرسشنامه‌ای که روایی و پایایی آن به تایید رسیده بود سن بیماران، مدت نازایی، الگوی ‌قاعدگی، سطح دهیدرواپی آندرستندیون سولفات –هیرسوتیسم –شاخص توده بدنی –تعدادفولیکولهای بالاتر از 18 میلی متر –تخمک‌گذاری و حاملگی مورد بررسی قرارگرفت. یافته‌ها: نتایج مطالعه نشان داد هیچگونه اختلاف معنی‌دار بین دو گروه از نظر سن، مدت نازایی، شاخص توده‌بدنی،الگوی قاعدگی و سطح سرمی دهیدرو‌اپی آندرستندیون سولفات وجود نداشت همچنین بین دو گروه از نظر هیرسوتیسم تفاوت معنی‌داری وجود نداشت .تعداد فولیکولهای بالاتر از 18 میلی‌متر بطور معنی‌دار در گروه دریافت‌کننده دگزامتازون و کلومیفن (059/0=p)بیشتر بود همچنین میزان تخمک‌گذاری و حاملگی نیز بطور معنی‌دار در این گروه نسبت به گروه دریافت‌کننده کلومیفن و پلاسبو بیشتر بود. بحث و نتیجه‌گیری: القاء تخمک‌گذاری با اضافه نمودن دگزامتازون به درمان کلومیفن سیترات روشی بسیار موثر، ارزان و ساده در درمان تخمدان پلی‌کیستیک و القاء تخمک‌گذاری و حاملگی می‌باشد. The aim of this work was to evaluate the efficacy of adding Dexamethazone (DEX)) to Clomiphene citrate (CC) in polycystic ovary syndrome (PCOS) with normal dehydroepiandrosterone sulphate (DHEAS) in induction of ovulation. Materials and Methods: 120 infertile women with PCOS were randomly assigned into two groups. Group I: Clomiphene citrate 100 mg/day was given from day 3 to day 7 of the cycle and DEX 1 mg/day from day 3 to day 12 of the cycle. Group II: Same protocol of CC combined with placebo (Folic acid tablets) was given from day 3 to day 12 of the cycle. The main outcome was ovulation. Secondary measures included number of follicles >18 mm, pregnancy rate and ovarian follicular response were monitored by ultrasound. Results: There were no statistically significant differences between groups as regards age, duration of infertility, BMI, menstrual pattern, serum DHEAS. The mean number of follicles >18 mm were significantly higher in the DEX group than in the placebo group (p=0.059). Similarly, there were significantly higher rates of ovulation and pregnancy in the DEX group. Dexamethazone was very well tolerated as no patients complained of any side effect. Conclusion: Induction of ovulation by adding DEX to CC in PCOS with normal DHEAS is associated with higher ovulation and pregnancy rates and seems to be an effective, cheap and simple method. کلومیفن سیترات، دگزامتازون، سندرم تخمدان پلی‌کیستیک. Clomiphene citrate,Dexamethazone,infertility,Polycystic ovary syndrome 50 55 http://yafte.lums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-145-190&slc_lang=fa&sid=1 fateme yari فاطمه یاری Yari1672@yahoo.com 720031947532846002203 720031947532846002203 Yes Lorestan University of medical sciences, Khorramabad, Iran. دانشگاه علوم پزشکی لرستان masoume Ghafarzadeh معصومه غفارزاده 720031947532846002204 720031947532846002204 No Lorestan University of medical sciences, Khorramabad, Iran دانشگاه علوم پزشکی لرستان sepideh vahabi سپیده وهابی 720031947532846002205 720031947532846002205 No Faculty of Medicine,Lorestan University of medical sciences, Khorramabad, Iran دانشگاه علوم پزشکی لرستان hasan Vaezinezhad حسن واعظی نژاد 720031947532846002206 720031947532846002206 No