fa نقش ترکیب KIR-HLA در پیوند سلول‌های بنیادی خون‌ساز پژوهشي اصیل Original Research مقدمه: پیوند سلول‌های بنیادی خون‌ساز (HSCT) آلوژنیک درمان با ارزشی برای لوسمی‌های حاد مقاوم به درمان ، لوسمی‌های با خطر بالای عود ، سندرم‌های میلو‌دیس‌پلاستیک(MDS) و لوسمی میلوئیدی مزمن است. نتیجه HSCT به عوامل متعددی از جمله مرحله بیماری، میزان تشابه آنتی ژن لکوسیتی انسان (HLA) بین دهنده و گیرنده ، رژیم آماده‌سازی و وقوع بیماری پیوند علیه میزبان (GVHD) بستگی دارد. مطالعات اخیر نشان داده ‌است که یکی دیگر از عوامل بالقوه تاثیرگذار بر نتیجه پیوند حضور سلول‌های کشنده طبیعی (NK) آلوری‌اکتیو مشتق از دهنده است. آلوری‌اکتیویتی سلول NK به عنوان ناسازگاری بین لیگاندهای پذیرنده شبه ایمونوگلوبولینی سلول کشنده (KIR) دهنده و گیرنده (مدل لیگاند- لیگاند)، یا به عنوان فقدان لیگاندهای KIR گیرنده برای KIR مهاری دهنده (مدل پذیرنده- لیگاند)، یا به عنوان ناسازگاری ژن های KIR بین دهنده و گیرنده (مدل ژن - ژن) تعریف شده است. اثرات ضد لوسمی آلوری‌اکتیویتی سلول NK ، شامل میزان کمتر عود ، رد پیوند و GVHD است که در نهایت به بقا کلی (OS) بیشتر منجر می‌گردد. با این وجود، اثرات آلوری‌اکتیویتی سلول NK بر روی نتیجه HSCT در بیماری‌های خونی بدخیم یک عنوان قابل بحث است. Background : Allogeneic hematopoietic stem cells transplantation (HSCT) is a valuable therapy for refractory acute leukemias, leukemias with a high risk for relapse, myelodysplastic syndromes, and chronic myeloid leukemia. HSCT outcome is dependent on several factors, including the stage of disease, degree of human leukocyte antigen (HLA) identity between donor and recipient, conditioning regimen, and development of graft-versus-host disease (GVHD). Recent studies have indicated that another potential factor influencing transplantation outcome is the presence of donor-derived alloreactive natural killer (NK) cells. NK cell alloreactivity has been defined as a mismatch between the donor and recipient killer immunoglobulin-like receptor (KIR) ligands (ligand-ligand model), or as recipient lacking KIR ligands for donor inhibitory KIR (receptor-ligand model), or as a mismatch between the donor and recipient KIR genes (gene-gene model). The anti-leukemic effects of NK cell alloreactivity include lower rates of relapse, graft failure, and GVHD, ultimately translating into higher overall survival (OS). However, the effects of NK cell alloreactivity on the outcome of HSCT in malignant hematopoietic diseases is a topic of debatable. آلوری‌اکتیویتی سلول NK ، ترکیب KIR-HLA ، پیوند سلول‌های بنیادی خون‌ساز. NK Cell alloreactivity, KIR-HLA combination, Hematopoietic stem cells transplantation 95 110 http://yafte.lums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-36&slc_lang=fa&sid=1 farhad Shahsavar فرهاد شاهسوار shahsavarfarhad@yahoo.com 720031947532846003165 720031947532846003165 Yes Lorestan University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی لرستان kobra Entezami کبری انتظامی 720031947532846003166 720031947532846003166 No Tehran University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی تهران kamran Alimoghaddam کامران علی مقدم 720031947532846003167 720031947532846003167 No Tehran University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی تهران