en مقاومت به آنتی بیوتیک در عفونت ادراری کودکان بستری در بیمارستان پژوهشي اصیل Original Research مقدمه : عفونت ادراری از بیماری های شایع باکتریال دوران کودکی است. حدود 5-3% دختران و 1% پسران مبتلا به عفونت ادراری می شوند. درمان عفونت ادراری به واسطه افزایش شیوع سوشهای مقاوم، مشکل و درمان تجربی با آنتی بیوتیک های رایج مثل آمپی سیلین، کوتریموکسازول و آموکسی سیلین منجر به ایجاد مقاومت بیشتر و صرف هزینه های بیشتر شده است. هدف ما از این مطالعه بررسی مقاومت آنتی بیوتیکی در بیماران زیر 14 سال با کشت مثبت ادرار بر اساس نتیجه آنتی بیوگرام بود. مواد و روشها : در این مطالعه توصیفی ـ مقطعی کلیه بیمارانی که در طی یکسال (81-80) با عفونت ادراری به بیمارستان کودکان خرم آباد مراجعه کرده بودند (127 نفر)، مورد بررسی قرار گرفتند. روش نمونه گیری برای انجام کشت و آنتی بیوگرام در بیماران واجد کنترل ادراری، گرفتن نمونه وسط ادرار و در اطفال بدون کنترل، اسفنکتری، آسپیراسیون سوپراپوبیک بود. یافته ها : بر اساس یافته های آزمایشگاهی، ارگانیسم رشد کرده در کشت ادرار مبتلایان به این شرح بود: اشرشیاکولی (3/73%) ، پروتئوس (6/12%) ، کلبسیلا (4/9%) انتروباکتر (1/3%)، سیتروباکتر (8/0%) و یرسینیا (8/0%). در مجموع مقاومت آنتی بیوتیکی در بیماران 9/96% بود و میزان مقاومت میکروارگانیسم ها به آنتی بیوتیک های کشت شده به این شرح بود: آمپی سیلین (2/88%) ، آموکسی سیلین (6/86%)، کوتریموکسازول (6/75) نیتروفورانتوئین (9/18%)، نالیدیکسیک اسید (2/10%)،سفی کسیم (7/4%) سفتریاکسون (1/3%)، جنتامایسین (8/11%)، آمیکاسین (1/3%)، سیپروفلوکساسین (7/4%). نتیجه گیری : نتایج نشان داد میزان مقاومت به آنتی بیوتیک های خوراکی که به طور رایجی در سایر عفونت ها تجویز می شوند بارز تراست. Introduction: Urinary tract infection is a common bacterial infection in childhood . Approximately 3-5% of girls and 1% of boys acquire a urinary tract infection (UTI). The management of UTI is complicated by the increasing prevalence of antibiotic- resistant strains and over the - counter antibiotics empiric therapy with antibiotics such as ampicillin , amoxicillin and cotrimoxazole world cost more and lead to widespread antibiotic resistance . Materials and Methods: In this study we aimed at assessment of prevalence of antibiotic resistance in 127 patients with positive urine culture based on antibiogram results. This cross- sectional study was performed in Khorramabad Madani hospital during 2001-2002. 62/2% of the patients were female and 37.8% were male. Findings: Culture results were : Ecoli (73.3%), proteus (12.6%) , klebsiela(9/4%), Entrobacter(3.1%) , Citerobacter (0.8%), Yersinia (0.8%). Overall antibiotic resistance was 96.9% and resistance to antibiotics, were: Ampicillin(88.2%), Amoxicillin (86.6%), Cotrimoxazole (75.6%), Nitrofurantoin (18.9%), Nalidixic acid (10.2%), Cefixim (4.7%) , Ceftriaxon (3.1%) Gentamicin (11.8%), Amikacin (3.1%). Conclusion: Results showed that antibiotic resistance for over- the counter antibiotics was significant . عفونت ادراری، کودکان، مقاومت آنتی بیوتیکی Urinary tract infection , Children , Antibiotic resistance 39 46 http://yafte.lums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-274&slc_lang=en&sid=1 fariba Tarhani فریبا طرهانی 720031947532846005698 720031947532846005698 Yes amir hooman Kazemi امیر هومن کاظمی 720031947532846005699 720031947532846005699 No