en مقایسه اثرات hCG و سولفات منیزیم در پیشگیری پژوهشي اصیل Original Research مقدمه : با توجه به شیوع بالای زایمان زودرس و عوارض شناخته شده آن و اینکه گیرنده های hCG در میومتر رحم انسان وجود دارد و hCG سبب مهار انقباضات میومتر در خارج از بدن می شود، در صدد برآمدیم تا اثرات درمان hCG را در زایمان زودرس بررسی کرده و همچنین با سولفات منیزیم که درمان متداول آن است نیز مقایسه کنیم مواد و روشها: این کار آزمایی بالینی (Clinical trial ) بر روی زنان حامله بین 35-25 هفته ای مبتلا به انقباضات رحمی با کیسه آب سالم و دیلاتاسیون سرویکس کمتر از 4 سانتی متر بستری در زایشگاههای شهرستان خرم آباد بین سالهای 79 لغایت 81 صورت پذیرفت. در این بررسی 101 زن حامله بستری در بیمارستانهای شهر خرم آباد به 2 گروه تقسیم شدند. گروه مورد (50 نفر ) که تحت درمان با hCG به صورت 5000 واحد در شروع و سپس 10000 واحد در 500 سی سی سرم قندی ریخته و با سرعت 20 قطره در دقیقه به بیماران داده شد و گروه شاهد (51 نفر) تحت درمان متداول با سولفات منیزیم قرار گرفتند. درمان تا قطع انقباضات رحمی ادامه پیدا می کرد و عوارض جنینی و مادری حین درمان نیز ثبت می شد. بیماران 24 ساعت بعد از قطع درمان در بیمارستان و سپس بعد از ترخیص در مراجعاتی که به درمانگاه و مطب داشتند تا زمان زایمان پی گیری شدند. یافته ها : گروهها به لحاظ سن مادر , سن حاملگی و گراویدیتی تقریبا“ مشابه بودند میزان تاخیر در گروه hCG 68/22 روز و در گروه سولفات منیزیم 57/24 روز بود. در گروه hCG 9 نوزاد (18 درصد) و در گروه سولفات منیزیم نیز 9 نوزاد (8/17 درصد) در بخش مراقبت های ویژه نوزادان (NICU) بستری شدند. میانگین وزن در گروه hCG 2334 گرم و در گروه سولفات منیزیم 2287 گرم بود که اختلاف معنی دار نداشتند (p=NS). در هیچکدام از گروهها دارو قطع نشد؛ ولی میزان شکایت و عوارض در گروه سولفات منیزیم صد درصد بوده و در گروه hCG صفر بود (001/0p<) نتیجه گیری: با توجه به مشابه بودن تاثیر هر دو دارو در تاخیر زایمانی و سرکوب انقباضات رحمی و میانگین وزن هنگام تولد و بدون عارضه بدون hCG، استفاده از این دارو در پیشگیری از زایمان زودرس به عنوان جانشین سولفات منیزیم منطقی به نظر می رسد و hCG یک کاندیدا مناسب درمان زایمان زودرس می باشد. Introduction: Considering the high incidence of preterm labor and its known complications, and that human myometrium contains receptors for human chronic gonadotropin (hCG) and that hCG can inhibit myometrial contractions on vitro, made me study treating effects of hCG on preterm labor. This clinical trial study was carried out to compare the effect of hCG, and magnesium sulfate (mgso4) on prevention of preterm labor Materials and methods: The study group included 101 women at weeks 22-35 of the gestation with intact membranes and cervical dilatation less than 4cm in preterm labor in referrals of obstetric – clinics in Khorramabad city during the years 2001-2003. The case and control groups were treated with hCG protocol of the dosage consisted of one single dose of hCG 5000 1v and 10000 units of hCG in 5oo dextrose as a drip of 20 drops per minute. Treatment continued until preterm labor arrested and then complications of mother and fetus were recorded. On condition of a successful cease of labor, the patients were discharged and followed uptill deliven time. Findings: Both groups were similar to each other regarding maternal age, gravity, and gestational age . Mean delay of labor was 22/68 days after administration of hCG and 24/27 days for (mgso4) that was not significant. The number of newborns that admitted in NICU were 9 (18%) for hCG and were 9(17/8%) for magso4. Mean weight at labor was 2334gr and 2287gr for hCG and mgso4. The complaint rate was 100% and 0% for magnesium sulfate and hCG groups respectively (P<0/0001). Conclusion: since both drugs are alike regarding their effect on birth time, weight and delay of labor and furthermore, hCG exhibits potent tocolysis without fetal side effects . So it is recommended hCG to be used instead of mgso4 to prevent preterm labor. Preterm labor, hCG, Mgso4 41 46 http://yafte.lums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-285&slc_lang=en&sid=1 nahid Lorzadeh ناهید لرزاده 720031947532846005728 720031947532846005728 Yes afsaneh dehnoori افسانه دهنوری 720031947532846005729 720031947532846005729 No marziye momen nasab مرضیه مؤمن نسب 720031947532846005730 720031947532846005730 No