دوره 28، شماره 2 - ( 6-1405 )
جلد 28 شماره 2 صفحات 119-110 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Maghdoori A, Mohammad Nezhad G. Short-Acting β2-Agonists (SABA) Irrational Over-Utilization: Current State of Knowledge. yafte 2026; 28 (2) :110-119
URL: http://yafte.lums.ac.ir/article-1-3907-fa.html
URL: http://yafte.lums.ac.ir/article-1-3907-fa.html
مقدوری علیرضا، محمدنژاد قادر. استفاده بیش از حد و غیرمنطقی از آگونیستهای بتا-2 کوتاهاثر (SABA)؛ وضعیت فعلی دانش. مجله علمی پژوهشی یافته. 1405; 28 (2) :110-119
دانشکده داروسازی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران و دانشکده داروسازی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران
چکیده: (5 مشاهده)
مقدمه: علیرغم دستورالعملهای فعلی Global Initiative of Asthma(GINA) که مونوتراپی با SABA را منع میکند، استفاده بیش از حد از آگونیستهای بتا-2 کوتاهاثر(SABA) همچنان ادامه دارد. استفاده بیش از حد از SABA نشان دهنده کنترل نامطلوب است و ممکن است بازده درمانی را کاهش دهد. باتوجه به این نکته که اسپریهای استنشاقی با دوز اندازهگیری شده (MDI) هیدروفلوئوروکربن قابل توجهی نیز دارند.
روشها: یک بررسی جامع با استفاده از رشتههای بولی از پیش تعریف شده که شامل استفاده بیش از حدSABA ، کنترل آسم، پیامدهای بالینی و تأثیر محیطی بود، انجام شد. مطالعات اصلی داوری شده همتا در افراد مبتلا به آسم که در معرض SABA قرار داشتند و نتایج مرتبط را گزارش کرده بودند، گنجانده شد.
نتایج: مطالعات نشان میدهند که مواجهه مکرر با SABA (≥3 کنیستر در سال) با کنترل ضعیف علائم، وابستگی بیشتر به داروهای تسکیندهنده، تشدید علایم، مراجعه بیشتر به اورژانس، بستری شدن و افزایش خطر مرگ همراه است. این مصرف بیش از حد اغلب به دلیل مصرف کم یا تأخیر در شروع ICS است. در کودکان نیز الگوهای مشابه با بار بیشتر آموزشی و مراقبتی مشاهده شد. مصرف بیش از حد SABA هزینههای بیشتری را به همراه دارد و انتشار CO₂ معناداری را ایجاد میکند. شکافهای شواهد شامل عدم حضور کشورهای با درآمد کم و متوسط، سوگیری در برخی مطالعات و نبود ارزیابیهای جامع سیستمی است.
نتیجهگیری: مصرف بیش از حد SABA یک نشانگر قوی از پیامدهای نامطلوب آسم و عوارض محیطی غیرقابل اجتناب است. اقدامات درمانی باید با به حداقل رساندن استراتژیهای درمانی صرفاً براساس SABA، تضمین درمان زودهنگام به همراه ICS، اجرای هشدارهای مبتنی بر پر کردن مجدد و ابزارهای پایبندی دیجیتال و آموزش بیماران برای تغییر مفهوم «تسکین» به عنوان یک علامت هشدار، با GINA همسو باشند.
روشها: یک بررسی جامع با استفاده از رشتههای بولی از پیش تعریف شده که شامل استفاده بیش از حدSABA ، کنترل آسم، پیامدهای بالینی و تأثیر محیطی بود، انجام شد. مطالعات اصلی داوری شده همتا در افراد مبتلا به آسم که در معرض SABA قرار داشتند و نتایج مرتبط را گزارش کرده بودند، گنجانده شد.
نتایج: مطالعات نشان میدهند که مواجهه مکرر با SABA (≥3 کنیستر در سال) با کنترل ضعیف علائم، وابستگی بیشتر به داروهای تسکیندهنده، تشدید علایم، مراجعه بیشتر به اورژانس، بستری شدن و افزایش خطر مرگ همراه است. این مصرف بیش از حد اغلب به دلیل مصرف کم یا تأخیر در شروع ICS است. در کودکان نیز الگوهای مشابه با بار بیشتر آموزشی و مراقبتی مشاهده شد. مصرف بیش از حد SABA هزینههای بیشتری را به همراه دارد و انتشار CO₂ معناداری را ایجاد میکند. شکافهای شواهد شامل عدم حضور کشورهای با درآمد کم و متوسط، سوگیری در برخی مطالعات و نبود ارزیابیهای جامع سیستمی است.
نتیجهگیری: مصرف بیش از حد SABA یک نشانگر قوی از پیامدهای نامطلوب آسم و عوارض محیطی غیرقابل اجتناب است. اقدامات درمانی باید با به حداقل رساندن استراتژیهای درمانی صرفاً براساس SABA، تضمین درمان زودهنگام به همراه ICS، اجرای هشدارهای مبتنی بر پر کردن مجدد و ابزارهای پایبندی دیجیتال و آموزش بیماران برای تغییر مفهوم «تسکین» به عنوان یک علامت هشدار، با GINA همسو باشند.
واژههای کلیدی: آگونیست بتا-۲ کوتاهاثر، کنترل آسم، تشدید آسم، مصرف بیش از حد، آگاهی بیمار، ردپای زیست محیطی
نوع مطالعه: مروری یا خلاصه سیاستی |
موضوع مقاله:
دارو سازی
دریافت: 1404/11/26 | پذیرش: 1405/4/8 | انتشار: 1405/6/10
دریافت: 1404/11/26 | پذیرش: 1405/4/8 | انتشار: 1405/6/10
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
